イソトレチノインで角栓が出てくる理由と正しい対処法

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「イソトレチノインを飲み始めたら、
急に角栓がポロポロ出てきた気がする」

ニキビが治るどころか、
毛穴の詰まりが目立ってきたように感じると、
不安になるのも無理はありません。

でも実は、
イソトレチノインで角栓が出てくる現象は、珍しいことではありません。
しかも、多くの場合は「悪化」ではなく、
肌の中で起きている変化の途中経過です。

この記事では、なぜ角栓が出てくるのか、その正体と、
やってはいけないNG行動を含めた正しい対処法を解説します。

結論：角栓が出てくるのは「異常」ではない

まず結論から言うと、イソトレチノインで角栓が出てくるのは、
比較的よくある反応です。

「合っていない」「失敗した」
とすぐに判断する必要はありません。

大切なのは、なぜ起きているのかを知って、正しく対応することです。

なぜイソトレチノインで角栓が出てくるのか

角栓が出てくる理由は、肌の中で起きている変化を知ると理解しやすくなります。

① 毛穴の中の詰まりが“押し出されている”
イソトレチノインは、

・皮脂分泌を大きく抑える
・角化異常を正常化する

という作用があります。

これにより、これまで毛穴の奥に留まっていた
古い皮脂や角質の塊（角栓）が、表に出やすくなるのです。

いわば、「詰まりの大掃除」が起きている状態に近いと言えます。
② 皮膚のターンオーバーが整い始めている
イソトレチノインは、乱れていたターンオーバーを正常化する方向に働きます。

その過程で、

・今まで溜まっていた角質
・固まっていた角栓

が一時的に表面化し、「急に増えた」と感じることがあります。
③ 乾燥によって角栓が目立つこともある
服用中は皮脂が減るため、肌は乾燥しやすくなります。

乾燥すると、

・毛穴の周りが硬くなる
・角栓が白く目立つ

といった見え方になることもあります。

これも一時的な現象であるケースが多いです。
これは初期悪化？それとも別物？
角栓が出てくる現象は、ニキビが増える「初期悪化」とは少し違います。

・赤く腫れるニキビが増えていない
・痛みや強い炎症がない

この場合、角栓の排出が進んでいる段階と考えられます。

一方で、

・炎症ニキビが急増
・強い痛みや腫れ

がある場合は、医師に相談したほうが安心です。
やってはいけないNG対処法
角栓が気になると、ついやってしまいがちな行動があります。
NG① 無理に押し出す・引き抜く
指や器具で角栓を押し出すと、

・毛穴が広がる
・炎症や色素沈着の原因になる

イソトレチノイン服用中の肌は、特にデリケートです。

無理な処理は逆効果になります。
NG② スクラブやピーリングのやりすぎ
「詰まってるなら取ろう」と思って、
スクラブやピーリングを頻繁に使うのも危険です。

乾燥・刺激が強まり、かえって角栓ができやすくなることもあります。
NG③ 洗顔のしすぎ
皮脂が少ない状態で洗いすぎると、
肌のバリア機能がさらに低下します。

結果として、毛穴トラブルが長引くことがあります。
正しい対処法は「触らず、整える」
角栓が出てきたときに大切なのは、無理に取らないことです。
① 保湿を最優先にする
乾燥を防ぐだけで、
角栓の目立ち方はかなり変わります。

・化粧水＋乳液 or クリーム
・刺激の少ない処方

を意識しましょう。