イソトレチノインの併用禁忌まとめ｜一緒に使えない薬

URLをコピー

イソトレチノインは重症ニキビに高い効果を発揮する一方で、併用してはいけない薬（併用禁忌・注意薬）があります。

誤った併用は重い副作用につながる可能性があるため、事前に正しい知識を持つことが重要です。

本記事では、一緒に使えない薬・注意が必要な成分をわかりやすく解説します。

イソトレチノインのページはこちら

イソトレチノインに「併用禁忌」がある理由

イソトレチノインはビタミンA誘導体（レチノイド）であり、

・皮脂腺への強い作用
・角化・炎症・代謝への影響
・催奇形性（妊娠への重大な影響）
といった特徴を持ちます。

そのため、同じ作用を持つ薬や副作用を増強する薬と併用すると、健康被害のリスクが高まります。

【絶対NG】イソトレチノインと併用禁忌の薬

ビタミンA製剤・サプリメント
- ・ビタミンA内服薬
  ・高用量ビタミンAサプリ
  →ビタミンA過剰症（頭痛、吐き気、肝機能障害など）のリスクが高まるため併用不可。
- テトラサイクリン系抗生物質
  - ・ミノサイクリン
    ・ドキシサイクリン
    ・テトラサイクリン
    →頭蓋内圧亢進（偽脳腫瘍）のリスクが報告されており、原則併用禁忌。
  - ステロイド内服薬の長期内服
    - ・プレドニン
      ・セレスタミン
      →禁忌ではないが、長期併用内服では骨粗鬆症リスクが上がる可能性。
  - 妊娠中・妊娠の可能性がある場合
    - ・妊娠中
      ・妊娠予定
      ・適切な避妊ができていない場合
      →イソトレチノインは強い催奇形性があり、妊娠中の使用は厳禁。
    - 【注意】併用に慎重になるべき薬・成分
    - 他のレチノイド製剤
      - ・トレチノイン外用
        ・アダパレン
        ・レチノール高濃度化粧品
        → 皮膚刺激・乾燥・炎症が強く出やすくなるため、併用は医師判断が必要。
      - 角質ケア・ピーリング系成分
        
        ・サリチル酸
        ・グリコール酸
        ・ピーリング石けん
        →皮膚バリアが低下しやすく、赤み・皮むけ・ヒリつき悪化の原因になる。
        
        アルコール
        
        ・多量飲酒・習慣飲酒
        →肝機能への負担が増す可能性があるため、節酒・制限が推奨される。
        
        市販薬・サプリで注意すべきもの
        
        市販のビタミン剤
        
        ・「肌にいい」「美肌用」と書かれた総合ビタミン剤
        ・ビタミンA含有の健康食品
        →成分表示を必ず確認。知らずに併用しているケースが多い。
        
        風邪薬・鎮痛薬は使える？
        
        ・一般的な解熱鎮痛薬（アセトアミノフェンなど）は
        →通常は問題ないことが多い
        ただし、自己判断は避け、処方医に確認が安全
        
        併用禁忌を防ぐために大切なこと
        
        処方時に必ず伝えるべき情報
        
        ・現在飲んでいる薬（皮膚科以外も含む）
        ・サプリメント・健康食品
        ・妊娠・授乳・妊娠予定の有無
        
        自己判断で薬を追加しない
        
        イソトレチノイン治療中は、
        「市販だから安全」「サプリだから大丈夫」
        という判断が最も危険です。
        
        まとめ｜イソトレチノインの併用禁忌は必ず確認
        
        イソトレチノインは併用禁忌・注意薬が多い治療薬
        
        特に、
        ・ビタミンA製剤
        ・テトラサイクリン系抗生物質
        ・妊娠中の使用
        は絶対NG
        
        市販薬・サプリも必ず医師に申告することが重要。
        正しく使えば非常に効果の高い薬だからこそ、併用禁忌の理解が安全な治療のカギになります。
        
        ウィズドクターはこちら