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鼻のニキビ、ニキビ跡

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鼻のニキビ、ニキビ跡

鼻ニキビの原因

思春期から大人まで悩まされる事の多い鼻ニキビ。少しできただけでも目立ち、気分が落ち込みますよね。
鼻ニキビの原因として多いものを、一つずつご紹介します。

皮脂分泌量の多さ

鼻はもともと皮脂腺が発達しており、皮脂分泌量が多い部位です。また皮膚が厚いため毛穴が深く、メイク汚れや角質がたまりやすい部位でもあります。
つまり、元来ニキビができやすい場所なのです。

外的刺激

鼻は意外と日常的に触れていることの多い部位とも言われています。マスク、鼻をかむ、鼻に触れる癖…思い当たる節はないでしょうか。
外的刺激により角質は炎症を起こしやすくなり、また触れることで毛穴に雑菌が入る原因ともなります。特に、よく鼻をかむ人は鼻の皮脂腺に刺激が加わり、皮脂の過剰分泌を促している可能性があります。

ストレス

ホルモンバランスの乱れと同様、人間はストレスにより皮脂量が増加します。
睡眠不足・不規則な食生活・心理的ストレス・紫外線…ストレスの種類は沢山ありますので、自身の生活を見直してみることも大切です。

鼻ニキビの治療方法

鼻ニキビの治療方法として、自宅ケア・クリニックでの治療をご紹介します。
鼻ニキビが軽度の場合は自宅ケアのみで治療が完結しますが、繰り返す方・重症の方は両方行うことが大切です。

鼻ニキビができているときのスキンケア

触らない

鼻ニキビの一番のケアは、触らないことです。鼻をよくかむのであれば鼻炎を治療する、鼻を触る癖をなくす、油取り紙の使用頻度を落とすなどの工夫が必要です。

ニキビをつぶさない

ニキビができると気になって色々とケアしたくなってしまいます。しかし、炎症が起こっているとき(=赤くなっているとき)は余計な刺激となりかねません。最低限のケアが一番です。
白ニキビ・黒ニキビの時は問題ありません。宅ピーリングはニキビの発症予防に効果的です。

炎症時はピーリングをしない

どの段階・どの部位のニキビにも言えることですが、爪や器具でニキビの内容物を押し出すのは大変危険です。
傷が広がり、ニキビの悪化を招きます。それどころか、キビ跡に移行する可能性も非常に高くなります。内容物の排出は、クリニックで処方された塗り薬orクリニックでの処置に任せましょう。

クリニックでの治療(保険適用)

保険適用の治療として、

●飲み薬:赤ニキビ
●抗菌剤塗り薬:赤ニキビ
●ニキビ用塗り薬:赤ニキビ、白ニキビ

があります。
飲み薬・抗菌剤の塗り薬は菌がないと効果を示さないため、炎症が酷い赤ニキビのときのみ用います。ニキビ用塗り薬は角質を薄く剥がして詰まりを改善する作用などがあります。
どの段階のニキビにもおおよそ効果的です。ただし、乱用により酷い乾燥を招く薬もあります。肌や他の治療法との相性が大きい為、美容形成や脱毛・他の皮膚科での別治療については必ず医師に伝えましょう。
詳細は下記のページで紹介しております。

ニキビ治療について

クリニックでの治療(保険適用外)

保険適用の薬は大変優秀ですが、治療に時間がかかる・重症化したニキビには効果が薄いなどの問題点もあります。その場合、自由診療をおすすめしています。自由診療として一部ご紹介します。

●フォト治療:ニキビの赤み・皮脂腺の破壊作用
●イソトレチノイン:ニキビ治療の切り札。副作用が多いものの難治性のニキビに非常に有効
●アグネス:ラジオ波により皮脂腺を破壊。固くなったニキビ・難治性ニキビ・鼻の毛穴の黒ずみに有効

難治性ニキビ・繰り返すニキビなどお悩みに合わせて最適な治療方法をご提案します。
ぜひはなふさ医院にご相談ください。

鼻ニキビの予防方法

洗浄

丁寧な洗顔は勿論ですが、鼻は洗いすぎに注意が必要です。洗いすぎることで乾燥して毛穴が広がり、ニキビができやすくなる場合があります。洗顔料の種類や用いる頻度などは人それぞれ異なります。ニキビができやすい方は1日2回ほど洗顔してもいいでしょう。
洗顔量の種類や頻度など、ぜひはなふさ医院にご相談ください。

触らない

自宅ケアでもお伝えしましたが、触れる頻度を落としましょう。特に「よく鼻をかむ」人は鼻ニキビができやすい為、鼻炎の治療などを行うことが先決です。

ストレス軽減

人間はストレスにより皮脂分泌量が増えます。皮脂量の多い鼻は特にストレスの影響を受けやすい部位でもあります。

●睡眠不足
●不規則な食事
●化粧

など、身体にとってのストレスを軽減することも大切です。

鼻ニキビ跡の治療方法と自宅ケア

ニキビ跡の種類によって、治療方法が異なりますのでご紹介します。また、こちらでご紹介している治療法はほんの一部です。治療法は下記「ニキビ跡」ページで多数紹介しておりますので、併せてご覧ください。

ニキビ跡について

赤み

炎症が残っている状態、または血管が拡張したり新しい血管が作られている状態です。このニキビ跡はフォトフェイシャルで治療するとともに、日焼けを避けることが有効です。

治療方法
フォトフェイシャル

フォトフェイシャルとは、IPLという特殊な光線を照射する治療方法です。この光線により過剰な血管を収縮・消退させ赤みを消していきます。シミやニキビそのものにも効果を発揮します。
詳細は「フォトフェイシャルについて」をご覧ください。

自宅ケア
日焼けを避ける

クリニックの治療と並行して、日常的に日焼けを避け保湿しましょう。紫外線や乾燥は肌を簡単に傷つけ、ニキビ・ニキビ跡を悪化させます。
特に鼻は汗腺も多く、日焼け止めが落ちてしまいやすい部分でもあります。季節を問わず日焼け止めを使用するとともに、こまめな塗りなおしを心がけましょう。

炎症後色素沈着

炎症によりメラニンを生成する細胞が活性化し、炎症部位が黒く残ることがあります。これが炎症後色素沈着です。ニキビ以外にも、傷跡や虫刺されなどあらゆる炎症で起こります。
自然治癒することが多いニキビ跡ですが、年齢を重ねるにつれ目立たなくなるまでに時間がかかります。そのためクリニックでは、ケミカルピーリングなどで治療します。
自宅でのケアは、赤み同様に紫外線を避けることが大切です。

治療方法
ケミカルピーリング

ケミカルピーリングとは、酸性の溶液を用いて角質を薄く剥がし、新陳代謝を高める治療です。固く剥がれなかった角質を少しずつ剥がすことで、健康な皮膚を露出させ肌の新陳代謝を正常に戻します。ニキビそのものにも効果があるほか、肌質改善・くすみ除去の作用もあります。
詳細は「ケミカルピーリングについて」をご確認ください。

ハイドロキノン

メラニン生成を強く抑制し、シミや炎症後色素沈着を改善させます。とても強力な薬ですが、乾燥しやすく肌への刺激が大きいため、用法用量をきちんと守ることが必須です。
詳細は「トレチノイン・ハイドロキノンについて」をご覧ください。

自宅ケア
日焼けを避ける

クリニックの治療と並行して、日常的に日焼けを避け保湿しましょう。紫外線や乾燥は肌を簡単に傷つけ、ニキビ・ニキビ跡を悪化させます。
特に鼻は汗腺も多く、日焼け止めが落ちてしまいやすい部分でもあります。季節を問わず日焼け止めを使用するとともに、こまめな塗りなおしを心がけましょう。

クレーター

ニキビだった部分が陥没して見えるニキビ跡を指します。炎症が真皮に広がった結果コラーゲンが生成されず皮膚の一部がへこむ・周辺組織のコラーゲンが大量生成されるなど原因は複数挙げられます。

治療方法

ニキビ跡の中でも最も治療が難しいとされており、保険適用での治療はほぼ不可能です。はなふさ医院ではクレーターの種類によって治療法を選択しております。
一例として、

●ポテンツァ
●炭酸ガスレーザー
●サブシジョン

をご紹介します。

ポテンツァ

ポテンツァとは49本の微小な針を肌に刺し、先端からラジオ波を流す治療法です。
その結果、

●針を刺すことで細胞を刺激し、コラーゲンの生成を促す
●ラジオ波を流すことで異常形成された真皮のコラーゲンを収縮させ、滑らかに再構築する

などの作用により、クレーターを徐々に平にしていきます。
別ページ「ポテンツァについて」で詳しく紹介しております。

炭酸ガスフラクショナルレーザー

点状にレーザーを当て、新陳代謝を高めるとともに真皮コラーゲンの再構築を促す治療法です。レーザーを集中させず点状にすることで、肌表面の火傷を防いでいます。ポテンツァと機序は異なりますが、「肌に細かい傷をつけることで自己再生能力を刺激し、肌を綺麗にする」という方向性は同じです。
レーザーを用いることにより、最も治療困難と言われる深く狭いクレーター(アイスピック型)にも効果を示します。鼻は元々毛穴が深いため、クレーターの中でもこのアイスピック型になりやすいとも言われています。
炭酸ガスフラクショナルレーザーの特徴として、

●角質層を薄く蒸散させ、ピーリングのような効果を示す
●レーザーが真皮を刺激し、コラーゲンの再構築を促す

などが挙げられます。
詳細は「炭酸ガスフラクショナルレーザー」でご確認ください。

サブシジョン

クレーターの多くは酷い炎症により表皮と筋組織が癒着し、固くなった組織に表皮が引っ張られて起こります。クレーター側面から細い針を刺して癒着した組織を切断し、下に引っ張られていた表皮を自由にすることでクレーターを治療する方法をサブシジョンと言います。
サブシジョンは主にボックスカー型やローリング型など、深くはないが面積が広いクレーターで有効です。医師の技術が必要かつまた何度か処置を繰り返す必要がありますが、個人差が少なく安定した効果を示します。
「サブシジョンとは」ページで症例をご紹介します。

瘢痕(盛り上がり・ケロイド)の場合

酷い炎症や長期化した炎症により、炎症部位のコラーゲン生成が異常促進されて皮膚が盛り上がる(ケロイド化)ことがあります。(元々の体質も大きく影響します。)瘢痕化した組織の自然治癒は非常に困難です。保険適用ではステロイドの塗布・注射が可能ですが、治療には非常に時間がかかります。

治療方法
ステロイド塗布・注射(保険適用)

使用するステロイドの強さや量、注射頻度などは重症度を見て医師が判断します。症状の特性上治療には時間がかかる為、諦めずに継続しましょう。
また、副作用回避・薬効発現のため適正量を適正に使用することが何よりも重要です。

リザベン内服(保険適用)

リザベンカプセルはケロイドの治療のみならず、気管支喘息やアレルギーの薬としても使用されている薬です。1日3回、食事に関係なく服用できます。ステロイド同様、治療には時間がかかります。諦めずに服用を続けましょう。

切除

難治性の瘢痕の場合、ステロイドやリザベンでは効果不十分の場合があります。その場合は手術で切除となります。
はなふさ医院ではケロイド切除の実績も多数ございます。ぜひご相談ください。

おわりに

鼻のニキビ・ニキビ跡についてご紹介しました。鼻は元々毛穴が広がりやすく、詰まりやすい箇所です。また、ニキビができると悪化しやすい厄介な部位でもあります。
はなふさ医院は治療のみならず、自宅ケアや繰り返さない工夫も併せてお伝えしております。ぜひはなふさ医院にご相談ください。

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