毛穴（皮脂が多いタイプ）
概要
もともと皮脂分泌量が多い人の場合、毛穴の開きに関するトラブルは１０代後半〜３０代にかけて発症する場合が多いです。
肌のテカリやニキビが同時にみられる場合もあります。
鼻に毛穴の開き、皮膚の硬さ、血管拡張（赤み）、凹凸が目立つ場合は、酒さ3型（腫瘤形成型酒さ）が隠れている場合がありますので注意が必要です。
一般的な毛穴治療
毛穴を引き締める治療として、一般的には
- ・ダーマペン
- ・フラクショナルレーザー
- ・ポテンツァ
などが多く用いられます。
一時的に毛穴は改善したように感じますが、これらの治療効果は短く、基本的には数週間〜６週間くらいで元に戻ることが多いです。
これは、根本の原因となっている皮脂の分泌量が減っていないためです。
当院の組み合わせ毛穴治療
皮脂分泌量の多い方の場合、毛穴の開きの原因は皮脂分泌量の多さです。
川の水が多いと川幅が広くなるように、皮脂分泌量が多いと必然的に排出する穴（毛穴）が大きくなります。
結果的に毛穴が目立ったり、角栓ができやすく（＝ニキビができやすく）なったりするのです。
つまり、皮脂分泌量の多い方の毛穴治療においては、
①そもそもの皮脂分泌量を減らす
②大きくなった毛穴を引き締める
という２種類の治療を組み合わせなければ、根本的な解決とは言えません。
当院では、
①皮脂分泌量を減らす治療（イソトレチノイン内服やボトックス注射など）
②毛穴を引き締める治療（花房式炭酸ガスレーザーやダーマペンなど）
とを組み合わせて治療を進めます。
治療の組み合わせ方法はたくさんありますので、患者様一人ひとりの肌質や肌トラブルの程度、生活スタイルに合わせて決定していきます。
続いて各治療方法を詳しく解説します。
①皮脂の分泌量を減らす治療
皮脂の分泌量を減らす治療として、
- ・イソトレチノインの内服
- ・マイクロボトックス注射
- ・トレチノインの塗り薬
を採用しています。いずれも皮脂腺を縮小させる治療法です。
イソトレチノイン内服
皮脂腺自体を縮小させることで皮脂の分泌量を減らすため、ニキビの治療としても使用されています。6～9ヶ月ほど続けることで効果が見られ、また再発もしにくくなります。
ただし、
・妊娠中、または妊活中の人
・授乳中の人
は子供の発育に影響があるため服用できません。
また、その他の薬を服用している人は、必ず医師にお伝えください。
内服中は大きな手術（フェイスリフト、隆鼻術など）、紛瘤くり抜き法、ワックス脱毛、侵襲性の高いレーザー治療などはできません。
服用前後一ヶ月は授乳・妊娠・献血を避けていただきます。
マイクロボトックス
ボツリヌス菌という毒素を注射することで、汗腺や皮脂腺に作用します。汗や皮脂の分泌が抑えられることで分泌腺が萎縮するので、毛穴を引き締める効果やニキビの改善が期待できます。
マイクロボトックスは4～9ヶ月ごとに繰り返して注射することで、長い効果を得られます。
イソトレチノインと同様に
・妊娠中、または妊活中の人
・授乳中の人
は服用できません。
トレチノインの塗り薬
前述のイソトレチノインの塗り薬バージョンです。
皮膚から吸収しやすい形になっており、皮膚の新陳代謝を高め皮脂腺を縮小させます。
その結果、肌の弾力が高まったり、毛穴のつまりを改善させます。
そのほか、肌の浅い部分にあるシミを改善させることも可能です。
新陳代謝を促進するため、肌は刺激に過敏になります。最初は塗布した部分が赤くなることがありますが、基本的にはそのまま続けます。赤みが酷い・熱を持つようなら再受診していただく必要があります。治療中は日焼けをしやすくなるため、保湿の徹底および紫外線防止が何よりも重要です。
イソトレチノイン内服よりもマルチな効果が得られますが、トレチノイン塗布は赤みや刺激感などの副作用も多くあるため、使いやすさも考慮する必要があります。
②毛穴を引き締める治療
毛穴を引き締める治療として、当院では
- ・花房式炭酸ガスレーザー
- ・ダーマペン
- ・フラクショナルレーザー
- ・ポテンツァ
を採用しています。
花房式炭酸ガスレーザー
後述
ダーマペン
ダーマペンとは、細かな針で肌に微細な穴を開け、自然治癒力を高める治療法です。
クリニックごとに特色は色々ありますが、当院では新陳代謝を高める成長因子を塗布してから肌に穴を開けます。
そうすることで成長因子が肌の奥深くまで浸透し、傷による自然治癒力をさらに高めることが可能になるのです。
ニキビ跡治療としてよく知られていますが、毛穴の開きにも有効です。
フラクショナルレーザー
フラクショナルレーザーは点状にレーザーを照射することで、傷跡の発症を防ぎつつ、肌の生まれ変わりを促します。これによりコラーゲン等が作られ、肌の新陳代謝が促されることで毛穴が引き締まります。
レーザーによりメラニンが破壊されるため、毛穴の開きのみならずシミや肝斑、シワにも効果を示します。
全体的に肌悩みを解消したい、という人にもおすすめです。
ポテンツァ
針で肌に微細な穴を開け、そこからラジオ波を流す治療法です。肌に穴をあける・ラジオ波照射のいずれでもコラーゲン新生は促され、肌の新陳代謝は高まります。これを掛け合わせることで、より効果的に肌の再生を高めることが可能です。
つまりポテンツァは、ダーマペンとフラクショナルレーザーの間をとった治療法、と解釈できます。
浅いニキビ跡や赤ら顔治療にも効果を示します。
花房式炭酸ガスレーザーとは
毛穴治療において、当院で最も推奨している治療法の一つです。
花房式炭酸ガスレーザーとは
凹凸のある毛穴の角を丁寧に削り、滑らかな見た目にします。
さらに毛穴一つずつにレーザーを照射し引き締めます。
最も早く治療効果を出したい、確実に効果を出したいという方におすすめの治療方法です。
特に皮膚の凹凸、アイスピック型のニキビ跡に似た毛穴、すり鉢状の毛穴が目立つ場合は花房式炭酸ガスレーザーをお勧めしています。
副作用
内出血、腫れ、瘡蓋化、(数日間)
赤み、色素沈着、再発の恐れ、瘢痕化(数か月間)
料金
※美容施術が初診の患者様にはカウンセリング料¥2,200（税込）頂戴いたします。
※コースは全て2年消化でご案内しております。
※施術内容により、麻酔クリーム料¥3,300(税込)頂戴いたします。
※2023年10月以降、花房式ニキビ跡治療・毛穴治療にて理事長指名の場合、20％の指名料をいただきます。
※全て税込料金です。
花房式毛穴治療(炭酸ガスレーザー)広範囲
| 施術部位 | 料金 |
|---|---|
| 両頬 | 247,500円 |
| 鼻 | 99,000円 |
ダーマペン
| 施術部位 | 医師施術 | 看護師施術 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 1回 | 6回コース | トライアル | 1回 | 5回コース | |
| 全顔 | 66,000円 | 330,000円 | 22,000円 | 38,500円 | 132,000円 |
| 両ほほ＋こめかみ＋鼻 | 44,000円 | 220,000円 | 16,500円 | 27,500円 | 99,000円 |
| 両ほほ | – | – | 13,200円 | 22,000円 | 79,200円 |
| 鼻 | 16,500円 | 82,500円 | 9,900円 | 13,200円 | 59,400円 |
| 部分（2cm×2cm） | 13,200円 | 66,000円 | – | – | – |
- ※院により医師施術・看護師施術の対応が異なります。
- ※看護師施術「鼻」は三鷹院のみ対応
ポテンツァ
| 施術部位 | 1回 | 3回コース | 6回コース |
|---|---|---|---|
| 全顔 | 55,000円 | 156,750円 | 275,000円 |
| 両ほほ＋こめかみ＋鼻 | 33,000円 | 94,050円 | 165,000円 |
| 鼻 | 22,000円 | 62,700円 | 110,000円 |
ポテンツァマックーム
| 施術部位 | 1回 | 3回コース | 6回コース |
|---|---|---|---|
| 全顔 | 88,000円 | 250,800円 | 440,000円 |
| 両ほほ＋こめかみ＋鼻 | 66,000円 | 188,100円 | 330,000円 |
CO2フラクショナルレーザー
| 施術部位 | 医師施術 | 看護師施術 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 1回 | 3回コース | 6回コース | 1回 | 6回コース | |
| 全顔 | 88,000円 | 250,800円 | 440,000円 | 33,000円 | 165,000円 |
| 両ほほ＋こめかみ | 66,000円 | 188,100円 | 330,000円 | 22,000円 | 110,000円 |
※院により医師施術・看護師施術の対応が異なります。
イソトレチノイン
イソトレチノイン（ロアキュタン）
| メニュー | 初回 | 2回目以降 |
|---|---|---|
| 10mg 30錠 | 26,400円 | 20,900円 |
| 20mg 30錠 | 34,100円 | 28,600円 |
| 30mg 30錠 | 41,800円 | 36,300円 |
| 40mg 30錠 | 49,500円 | 42,900円 |
イソトレチノイン（アクネトレント）
| メニュー | 初回 | 2回目以降 |
|---|---|---|
| 10mg 30錠 | 23,650円 | 17,050円 |
| 20mg 30錠 | 30,580円 | 23,980円 |
| 30mg 30錠 | 37,510円 | 30,910円 |
| 40mg 30錠 | 43,868円 | 37,268円 |
- ※採血代別途 5,500円(税込)
- ※院により取り扱い製品が異なります。
マイクロボトックス
| メニュー | 料金 |
|---|---|
| 12単位 | 33,000円 |
| 24単位 | 55,000円 |
※全て自由診療の料金です。
よくある質問
-
花房式炭酸ガスレーザーのダウンタイムを教えてください１週間程度です。
-
花房式炭酸ガスレーザーの痛みを教えてください。麻酔クリームを使用するため大きな痛みはありません。痛みが強い場合は、注射による局所麻酔を追加します。
-
皮脂が多いかどうかはどうやったらわかりますか？元々オイリー肌の方（テカリやすい）で、鼻や眉間、頬の内側に毛穴が目立つ方は皮脂の分泌量が多い可能性があります。
-
黒ずみ毛穴の治療を教えてください通常の毛穴の開きの治療と変わりありません。黒ずみ毛穴は、毛穴が広がっていて、それに皮脂や角質が詰まって黒ずんでいる状態です。毛穴の開きを治療することで、必然的に改善させることができます。
-
ピルとイソトレチノインでは、どちらの方が皮脂量を減らせますか？皮脂量を減らすという意味においてはイソトレチノインの方が遥かに効果が期待できます。併用もご検討ください。
-
施術当日はお風呂に入れますか？当日夜からシャワーは可能です。
-
施術後メイクはできますか？24時間後から可能です。
-
かさぶたができますか？レーザー治療なので、毛穴に小さなかさぶたができることがあります。自然に剥がれるまではがさないようにしてください。
-
治療は何回くらい行えば効果が出ますか？花房式炭酸ガスレーザー治療1回とイソトレチノイン1～2ヶ月の服用で、ある程度の効果が期待できます。再発予防の観点ではイソトレチノインの6～9ヶ月の内服をお勧めしています。
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